Читать книгу: «Глазные болезни. Исцеление народными методами», страница 4

Неврит зрительного нерва (оптикоэнцефалит)

Поскольку воспаляться может любой отдел глаза, то не является исключением и зрительный нерв. Основные симптомы, позволяющие это заподозрить: понижение зрения, концентрическое, иногда неравномерное сужение поля зрения, в первую очередь на цвета, центральные и переферийные «слепые пятна» в поле зрения.

Причинами могут быть самые разные состояния: острые и хронические инфекции, отравления (например, метиловым спиртом), неинфекционные заболевания (болезни крови, диабет, подагра, нефрит), воспаления в отделах глаза, которые в качестве осложнения затрагивают и глазной нерв, и др.

Любое воспаление в глазу является серьезным заболеванием, но воспаление нерва при несвоевременном обращении ко врачу в течение нескольких недель или даже дней приводит к полной слепоте.

Задуматься о посещении офтальмолога следует, если появились болевые ощущения при движении глазного яблока. При этом боль в связи с невритом имеет место в первые несколько дней. Кроме того, ухудшается зрение. Оно проявляется в первые часы или дни заболевания и усиливается в жаркую погоду или при физических нагрузках. Изредка потеря зрения носит постоянный характер. И нарушается цветное зрение. Больной может жаловаться на то, что объекты, особенно красные, стали казаться обесцвеченными или менее яркими, чем обычно. Также человек может видеть внезапные вспышки или мерцание света перед глазами.

Диагноз ставится на основании симптомов и обследования, к которому относятся определение остроты зрения и способности различать цвета, офтальмоскопия, тест реакции зрачка на свет, тест определения ответа на визуальный раздражитель, магнитно-резонансное сканирование. Также делаются анализы крови: общий и исследование крови на наличие специфических антител к оптическому нейромиелиту.

Лечат неврит глазного нерва только в стационаре. В лечении применяют антибиотики широкого спектра действия и гормоны кортикостероиды. В зависимости симптомов и сопутствующих заболеваний могут назначаться и различные другие препараты (противоаллергические, витамины и др.). Лекарства применяют как общие (таблетки, уколы), так и местные (уколы в пространство вокруг глаз, эектро-, магнито– и фонофорез). Если причиной неврита явилось какое-либо другое заболевание, то обязательно лечат его.

Зрение после воспаления зрительного нерва может восстанавливаться несколько месяцев, вплоть до года.

Дакриоаденит

Так называется острое или хроническое воспаление слезной железы.

Чаще всего его причиной является инфекция, причем инфекция внутри организма, то есть воспаление слезной железы развивается как осложнение какого-либо другого воспаления. Например, он нередко наблюдается при свинке одновременно с воспалением околоушной железы и подчелюстных слюнных желез.

Бывает и хронический дакриоаденит как осложнение длительно протекающих инфекций типа туберкулеза.

Острый дакриоаденит проявляется болью в наружной части верхнего века. В этом месте появляется припухлость, покраснение кожи века. Глазное яблоко смещается книзу и кнутри, нередко наблюдается ограничение его подвижности кверху и кнаружи. Могут увеличиться близко расположенные лимфоузы. Иногда отек кожи вокруг слезной железы распространяется на височную область и даже на соответствующую половину лица. Бывает нагноение слезной железы, тогда присоединяются симптомы общей интоксикации с повышением температуры, слабостью, разбитостью. Острый дакриоаденит обычно длится 1–3 недели, иногда процесс завершается образованием абсцесса.

Хронический дакриоаденит может развиться из острого, но чаще возникает самостоятельно. В области слезной железы образуется довольно плотная на ощупь припухлость, уходящая в глубь орбиты глаза. Кожа над нею обычно не изменяется. Заболевание протекает без выраженных воспалительных явлений, может быть односторонним или двусторонним.

Диагноз ставят на основании осмотра. При подозрении на хроническое заболевание могут взять биопсию из слезной железы.

При лечении используют различные тепловые процедуры местно, УВЧ. Обязательно лечат заболевание, ставшее причиной распространения инфекции. Если развился абсцесс, его вскрывают.

При хронических дакриоаденитах прежде всего лечат основное заболевание (туберкулез, сифилис и т. д.).

Дакриоцистит

Воспалительное или гнойно-воспалительное поражение области слезного мешка и отводящего слезу носослезного канала. Он возникает из-за сужения или полного перекрытия выводного слезного протока.

Чаще всего такое встречается у новорожденных и детей первых месяцев жизни из-за врожденной особенности строения носослезного канала. Внутри канала может оставаться тканевая перепонка или мембрана, нарушается отток слезной жидкости, а содержимое из-за застоя быстро инфицируется. Среди взрослых дакриоциститом чаще страдают женщины из-за более узких носослезных каналов или пользования косметикой.

Причин воспаления может быть множество. Это, как и в других случаях, инфекции, травмы, иногда аллергии. Дакриоцистит новорожденных выделяют отдельно.

Способствовать воспалению могут:

– сахарный диабет и другие обменные болезни,

– аллергия, особенно ринит и конъюнктивит,

– общее снижение иммунитета,

– профессиональные вредности, опасные для глаз – едкие и летучие соединения,

– резкие колебания температуры.

Дакриоцистит бывает острый и хронический.

Острый дакриоцистит обычно проявляется формированием болезненной опухоли в области слезного мешка, резкой краснотой в области носослезного канала, отечностью века, сужением глазной щели, болью в области орбиты глаза, повышением температуры. Могут быть проявления общей интоксикации: вялость, разбитость.

Припухлость в первые дни болезни плотная, затем размягчается. Краснота спадает, формируется абсцесс со вскрытием наружу. После оттекания гноя воспаление проходит. Может образовываться свищ, по которому будет оттекать содержимое мешка и канала.

Хронический дакриоцистит проявляется: упорным и обильным слезотечением, формированием опухоли в проекции слезного мешка, при несильном надавливании в области припухлости выделяется гной или слизь в области слезных точек, веки в области внутреннего угла глаза красные и отечные.

Дакриоцистит новорожденных: текут слезы и гной из глаз, веки отечные.

Воспаление слезного мешка опасно тем, что рядом находятся глаза, нос и пазухи, головной мозг. Распространение инфекции может привести к тяжелым осложнениям.

Диагностируется воспаление на основании осмотра и внешних симптомов.

Дополнительные обследования:

– определение проходимости слезных путей введением красящего вещества (колларгола) в глаз с обнаружением его на ватном тампоне, введенном в полость носа,

– зондирование носослезного канала,

– пассивная носослезная проба с промыванием,

– биомикроскопия глаз,

– инсталляционная проба с флюоресцином (закапывание специального светящегося реактива),

– посев отделяемого из канала с определением конкретного возбудителя и его чувствительности к антибиотикам,

– рентгенография с контрастом, введенным в носослезный канал.

Может быть назначена консультация ЛОР-врача.

Лечение проводится противовоспалительное с применением антибиотиков и антисептиков, как общих (таблетки), так и местных (капли). Дополнительно могут назначить физиолечение: соллюкс-лампы или УВЧ. Если сформировался абсцесс, то его вскрывают и промывают полость.

Хронический дакриоцистит лечится хирургически.

При дакриоцистите новорожденных применяют массаж носослезного канала с выдавливанием содержимого (часто это прорывает мембрану и нормализует отток). Промывают глаза раствором колларгола или альбуцида. После трех месяцев при необходимости проводят оперативное лечение с формированием носослезного канала.

Ячмень

Медицинское название «гордеолум», хотя это тоже инфекционное заболевание, воспаление.

Вызвать его возникновение могут переохлаждение, механические повреждения, случайно попавшая грязь. Но ничего из этого не подействует, если у человека есть сильный иммунитет. Поэтому появление ячменя свидетельствует об ослаблении защитных сил организма.

Ячмень может быть внешним и внутренним. Внешний ячмень – это гнойное воспаление сальной железы или волосяного мешочка ресницы. Внутренний возникает в случае воспалительного процесса в дольке мейбомиевой железы. В таком случае гнойник возникает с внутренней стороны века.

При возникновении ячменя сначала человек чувствует слезотечение. Потом может появиться покалывание в определенном месте, жжение. У взрослых обычно все ограничивается местными симптомами, а вот у детей может подняться температура, увеличатся рядом расположенные лимфоузлы, начнется головная боль. Место воспаления припухает, изменяет цвет, через 2–3 дня образовывается желтоватое или белое пятнышко. Ячмень ни в коем случае нельзя вскрывать самому. Он может прорваться сам либо надо идти ко врачу-офтальмологу, чтобы он назначил лечение или вскрыл его в стерильных условиях и сразу промыл полость.

Бывают случаи, когда ячмень вскрывается, когда человек спит, и веки склеиваются гноем. В таком случае их надо просто промыть раствором фурацилина или кипяченой водой (если антисептика дома нет).

Единственное, что можно делать дома, если есть ячмень и нет возможности пойти ко врачу – это прикладывать сухое тепло. Поместить в полотняный мешочек соль, нагреть ее до температуры тела или чуть теплей и прикладывать. Также подойдут вареное яйцо или только что отваренная теплая картофелина в мундире. Только яйцо или картофель надо завернуть в полотняную салфетку или полотенце, чтобы не обжечь кожу.

Спиртовые компрессы категорически противопоказаны! Они могут обжечь слизистую глаза.

Врач обычно прописывает капли или мази или же вскрывает ячмень. Кроме того, следует позаботиться о восстановлении иммунитета, чтобы в будущем заболевание не повторилось.