Читать книгу: «Penis. Гид по мужскому здоровью от врача-уролога», страница 2

И все же некоторые мужчины больше других подвержены риску повреждения, обычно это обладатели короткой уздечки. Такое строение называется frenulum breve, и оно значительно увеличивает риск разрыва. Иногда уздечка такая короткая, что головка эрегированного пениса сильно загибается, и это может привести к проблемам во время полового акта. Впрочем, хирург легко такое исправит, разрезав и снова сшив уздечку специальным образом, отчего она удлинится. Такая операция называется пластика уздечки и выполняется под местной анестезией примерно за 15 минут. Зачастую для лечения достаточно и самостоятельного разрыва уздечки: она срастается сама, при этом удлиняясь. Тем не менее советовать такое лечение я все же не буду.

НАЧИНКА КРАЙНЕЙ ПЛОТИ

Описание пениса будет неполным, если не упомянуть смегму. Это слово произошло от древнегреческого и означает «мыло», но в народе ее называют творожком. Многие морщатся при упоминании смегмы, но ее наличие абсолютно естественно как у мужчин, так и у женщин. Мужская смегма состоит из секрета желез, расположенных на внутренней стороне крайней плоти и на головке члена, а также мертвых клеток кожи и жировых веществ. Одна из функций смегмы – не давать головке пересыхать. Также есть теория, что смегма облегчает соитие, уменьшая трение. Но эта функция актуальна скорее для некоторых видов млекопитающих: большинство из них не уделяют времени предварительным ласкам, отчего сухость в начале полового акта может быть ощутимой. У женщин смегма располагается вокруг клитора. Ее состав и внешний вид похож на мужской, только выделяется ее меньше.

Смегма выделяется на протяжении всей жизни человека, но до пубертата в достаточно скромном количестве. Поэтому юноши нередко переживают, неожиданно обнаружив у себя под крайней плотью белесое вещество, и боятся, что это может быть признаком какой-либо болезни.

ШАПКУ ДОЛОЙ?

Крайняя плоть – хороший пример того, что не все определяется размером. Этот маленький кусочек кожи вызывает горячие споры. Причина шумихи в том, что во многих культурах принято удалять крайнюю плоть сразу после рождения.

Обрезание называют самым древним хирургическим вмешательством, этой процедуре более пятнадцати тысяч лет. Первые изображения обрезания можно найти в гробницах Древнего Египта, там это было весьма распространенной практикой.

Причины обрезания маленькой шапочки пениса, вероятно, различаются в разных культурах: кто-то делал это из стремления к чистоте, другие же – чтобы обесчестить побежденного врага.

Вне зависимости от исторических причин, эта процедура жива и процветает по сей день. Около трети мужского населения планеты обрезаны, но предпосылки к этому, как и прежде, различны. Наверное, самый известный взгляд на крайнюю плоть представляет иудаизм. Всех еврейских мальчиков обрезают на восьмой день после рождения. Религиозное обоснование этому мы найдем в еврейской Библии – Танахе. В первой книге Моисея, в главе 17, Авраам пообещал господу следовать его завету, согласно которому сам Авраам и все его потомки должны быть обрезаны.

Мусульмане также повсеместно практикуют обряд обрезания. Эта традиция основывается на той же самой главе Танаха. Правда, условия обрезания в исламе несколько мягче, и удаление крайней плоти ассоциируется скорее с чистотой, как и вся религия. Обрезание не упоминается в Коране, и четких правил, когда его нужно выполнить, в исламе тоже нет, но, как правило, мальчиков обрезают до достижения ими 15 лет.

В других культурах обрезание также практикуется исключительно из соображений гигиены. До недавнего времени шестерых из десяти новорожденных американских мальчиков выписывали из роддома без крайней плоти. В последние годы это количество уменьшилось.

Разногласия по поводу такой маленькой, но богатой традициями операции возникают в основном из-за того, что ее проводят детям. Тело ребенка изменяют так, что восстановить первозданный вид уже невозможно, а мнения самого ребенка никто не спрашивает. Многие считают, что это противоречит всем этическим и медицинским принципам. Во многих странах требуют запретить обрезание малолетних на законодательном уровне. С другой стороны стоят сторонники обрезания, которые рассматривают его как важную составляющую свободы вероисповедания. Эта книга – не место для дебатов, но чисто медицинскую сторону обрезания нам стоит рассмотреть. И сторонники, и противники обрезания строят свою аргументацию именно на этом аспекте: противники отмечают возможные осложнения, а сторонники находят преимущества для здоровья.

Удаление крайней плоти имеет некоторые преимущества. Многие исследования доказали, что у обрезанных мужчин меньше шансов заразиться ВИЧ. То же самое касается некоторых венерических заболеваний. Также обрезанные мужчины реже болеют раком пениса, но этот вид рака сам по себе настолько редкий, что здесь сложно делать какие-то выводы.

И все же нужно взвесить все «за» и «против». Эта небольшая операция редко приводит к осложнениям, однако они случаются. Совсем недавно, в 2012 году, в Осло умер мальчик после обрезания на тринадцатый день жизни. Такие случаи описаны по всему миру, но их действительно единицы. Другие редкие, но серьезные осложнения – заражение крови и гангрена головки пениса. Менее серьезные, но более частые – кровотечение и инфекции.

Часто в качестве аргумента за обрезание приводят чистоту. Но если крайнюю плоть можно отодвинуть, нет ничего сложного в том, чтобы держать ее в чистоте. Мужчинам с узкой крайней плотью это сделать труднее, и вот в таком случае имеет смысл сделать операцию.

Еще один спор касается того, в какой степени обрезание снижает сексуальное наслаждение. Здесь мнения исследователей расходятся, но в целом можно сказать, что обрезанные мужчины получают такое же удовольствие от секса, как и необрезанные.

КОГДА ШЛЕМ МАЛОВАТ

Вне зависимости от религии или культурных обычаев бывают случаи, когда крайняя плоть становится проблемой и ее приходится удалять. В основном речь идет об узости крайней плоти, такое явление называется фимоз.

Все мальчики рождаются с узкой крайней плотью, и в первые годы жизни она прикреплена к головке отдельными спайками. К школьному возрасту у большинства крайняя плоть становится мягче и освобождается, так что ее можно отодвинуть за головку пениса. У некоторых это происходит позже, и узкая крайняя плоть сохраняется до переходного возраста. Иногда она настолько узкая, что при мочеиспускании надувается, как воздушный шар.

Все это вариации нормы и изначально не требует лечения. Ни в коем случае не пытайтесь открыть головку члена у маленьких мальчиков. Есть риск, что крайняя плоть ускользнет за головку, и вернуть на место ее уже не получится. Может развиться так называемый парафимоз, когда в головке пениса снижается кровоток. Это причиняет сильную боль, и в тяжелых случаях может привести к пожизненной травме. Вместо того чтобы самим отодвигать крайнюю плоть у ребенка, предоставьте это природе. В детском возрасте головка неплохо очищается самостоятельно, так что нет необходимости отодвигать крайнюю плоть в гигиенических целях.

Однако существуют случаи, когда без хирурга и скальпеля все же не обойтись. У детей это, прежде всего, те ситуации, когда узость крайней плоти приводит к повторяющимся воспалениям и заражениям или когда это мешает мочеиспусканию. Но даже в этих случаях стараются обойтись без операции, сначала пробуют местное лечение: дважды в день крайнюю плоть смазывают сильнодействующей стероидной мазью и аккуратно оттягивают. Если через четыре недели это не приносит результата, назначают операцию.

В случае хирургического вмешательства не всегда требуется полное обрезание. У детей достаточно сделать небольшой продольный надрез вверху крайней плоти и зашить его так, чтобы головка могла открываться сама. Такая операция называется дорсальный разрез и занимает около 15 минут. Если после этого крайняя плоть вновь станет сужаться, стоит рассмотреть полное обрезание.

У взрослых мужчин тоже может развиться фимоз, чаще всего в результате кожной болезни lichen sclerosus. Характерными признаками являются изменения крайней плоти: она становится толстой, грубой и покрывается рубцами. В таком случае нет других вариантов, кроме полного обрезания.

КОСТЬ ПЕНИСА И ШИПЫ

По сравнению с органами размножения других представителей фауны человеческий член не отличается креативностью. Возьмем, к примеру, кость пениса. В большинстве языков есть сленговые выражения, проводящие параллель между эрегированным пенисом и костью, однако никакой кости в пенисе у современного человека нет. Вероятно, она была у нас до того, как мы расстались с неандертальцами.

А другие виды животных сохранили кость пениса. Большинство приматов, кроме человека и нескольких видов маленьких обезьян, обладают костью в пенисе, например шимпанзе и гориллы, а также собаки, медведи, моржи, крысы и еноты.

Вне зависимости от вида животного кость пениса у всех называется baculum, что на латыни значит «посох» или «палка». Есть слово и для самок, baubellum, им обозначают маленькую косточку, найденную в клиторе у некоторых животных.

Роль бакулюма не ясна. Самая распространенная теория предполагает, что он помогает при длительных половых актах. У промискуитетных видов, то есть тех, кто часто вступает в половые связи с разными партнерами, кость пениса, как правило, больше по размеру и более развита. Теория такова: чем дольше самец продержится в половом акте, тем меньше времени у самки остается на спаривание с другими. Так повышаются шансы, что ее оплодотворит сперма именного этого самца.

Кроме того, бакулюм более развит у тех видов животных, которые практикуют продолжительный половой акт, то есть им требуется более трех минут для достижения оргазма. К разочарованию некоторых, человек к этим видам не относится – нам нужно намного меньше. Можем утешиться лишь тем, что половой акт большинства животных еще короче – он длится всего несколько секунд. Так что среди млекопитающих мы одни из самых «долгоиграющих». Но зачем нам нужен такой долгий половой акт? Кто-то может утверждать, что все дело в удовольствии, но эволюции нет дела до наших приятных ощущений. Должно быть другое объяснение. Существует теория, что повторяющееся движение туда-сюда помогает убрать сперму других мужчин. Форма головки полового члена эту теорию подтверждает: ободок вокруг нее может действовать как лопата или грабли, выгребая за собой сперму. Конечно, в наше время эта функция утратила свою необходимость, но в древние времена играла важную роль в развитии человека как вида.

Мужчины всегда тратили много энергии на поиски секса. Вряд ли нам было бы легче, если бы мы, как, например, шимпанзе, коты и летучие мыши, обладали твердыми шипами на пенисе. Есть доказательства того, что у наших далеких предков они тоже были, но, к счастью, в конце концов наши члены стали гладкими.

Шипы, которые есть у множества видов, состоят из кератина, того же вещества, что и в наших ногтях. Если представить себе пенис, покрытый шипами, легко предположить, какие ощущения во время полового акта испытывает самка.

Так зачем же некоторые животные сохранили эти наросты, которые иногда похожи на настоящие пыточные орудия? Что касается летучих мышей, есть предположение, что шипы помогают не прерывать спаривание в воздухе или вися на дереве. У кошек шипы стимулируют овуляцию у самки, царапая вагину при движении пениса. Вероятно, большая продолжительность полового акта человека по сравнению с другими млекопитающими связана именно с тем, что у наших предков шипы на члене исчезли около шести миллионов лет назад.

Нет сомнений, что пенис – весьма многогранный и потрясающий орган и без всяких шипов и костей. Он идеально подходит для воспроизводства потомства. Каждый пенис способен на это, и у большинства мужчин есть все основания быть довольными своим половым органом. Но ведь еще существует и проблема с размером…

Глава 3. Большой – это какой?

Дело не в размере, а в метрах в секунду.

Неизвестный автор

Размер члена занимал человечество с начала времен, и в наши дни это отчетливо видно по изобилию рекламы таблеток, мазей и приспособлений, якобы увеличивающих половой член. Все, у кого есть адрес электронной почты, периодически находят среди спама предложения, как увеличить член. Подобная реклама появилась благодаря общепринятому убеждению: чем больше член, тем лучше. Каждый третий мужчина на планете недоволен размером своего пениса, и производители специализированной продукции знают, как на этом нажиться.

ИСТОРИЧЕСКИЙ ИДЕАЛ ПЕНИСА

Древнегреческие скульптуры изображают мужчин с впечатляющими физическими данными – высоких, атлетически сложенных обладателей выпуклых и четко очерченных мышц. На первый взгляд можно предположить, что представления эллинов об идеальном мужском теле совпадают с нашими. Но если присмотреться к античным скульптурам, можно заметить одно важное отличие: их половые органы крошечные, почти невидимые. В скульптурах они изображаются намного меньше даже среднего размера пениса.

Почему же маленький пенис считался преимуществом? Ответ на этот вопрос мы найдем в мифологии. Древние греки верили во множество богов, духов, а также в гигантов и других существ, которые активно участвовали в земной жизни людей. Среди самых известных были сатиры – мужские духи, жившие в дикой природе и отличавшиеся ненасытным сексуальным аппетитом. Сатиров описывали по-разному, но одно из самых популярных их изображений – получеловек-полукозел с большим эрегированным пенисом. Мифы наделяли их качествами диких существ, глупостью и коварством, что было полной противоположностью идеала мужчины того времени. Поэтому маленький пенис считался признаком того, что его обладатель контролирует себя и не поддается импульсивным желаниям получить мимолетное удовольствие.

НОРМАЛЬНЫЙ РАЗМЕР

Тот факт, что размером своего пениса недовольны так много мужчин, связан с тем, что у них неверное представление о норме. Без сомнений, во многом вина лежит на порноиндустрии. Парни и мужчины смотрят порно в интернете, найти его не составляет никакой проблемы: одно-два нажатия на клавиши – и пожалуйста, любые виды секса. Но нужно помнить, что в порнофильмах выдающиеся физические данные участников важнее актерского мастерства, и сравнивать себя с этими исполнителями – не очень удачная затея.

Есть еще одна теория, объясняющая, почему многие недооценивают размер своего члена. Дети сравнивают себя с более старшими парнями и мужчинами в семье и не могут представить, что в будущем их член тоже будет таким большим. Многие не могут избавиться от этого чувства неполноценности и во взрослом возрасте. Видимо, порнографии придется разделить вину с мужским подсознанием.

Порно переживет всех

Понятие «порнография» родилось в 1859 году, когда британский врач Робли Данглисон выпустил в свет медицинский словарь A Dictionary of Medical Science. Само словно «порнография» имеет греческое происхождение и состоит из двух корней: porne, что значило «проститутка», и graphein – «писать».

Хотя термин появился относительно недавно, порнография как таковая – далеко не новшество. В 2005 году на раскопках в Германии была обнаружена скульптура, которая изображает мужчину и женщину во время соития. Этой скульптуре 7200 лет, и она считается первым образцом порнографии.

В последующие годы порнография претерпела множество этапов развития. Римские публичные дома были увешаны картинами и обставлены скульптурами сексуальной тематики. На другом конце планеты древние индийцы возводили храмы с многочисленными барельефами эротических сцен, выполненных с поразительной откровенностью и мельчайшей детализацией. Изображать секс не только считалось обычным делом, но и, судя по всему, получало полное одобрение общества во многие периоды нашей истории. Но когда в мире укоренились новые религии, такому был положен конец. В 1557 году католическая церковь издала список запрещенных книг и сочинений, Index Librorum Prohibitorum. Большая часть этого списка оказалась под запретом из-за религиозного содержания, не согласующегося с учением Ватикана, но многие труды попали в Index Librorum Prohibitorum из-за сцен секса. Римская католическая церковь продолжила традицию запрета и выпускала такие списки вплоть до 1965 года, когда их отменил папа Павел VI.

Но не один лишь Ватикан препятствовал публикации порнографии. В 1873 году в США Энтони Комсток основал Нью-Йоркское общество по борьбе с безнравственностью, начав нешуточную борьбу с порнографией. Комсток был по-настоящему религиозен и целью своей жизни сделал очищение общества от аморальности. Он сжег 15 тонн книг и очень гордился тем, что за время своей борьбы за нравственность вынудил 15 человек совершить самоубийство.

Однако попытки цензурировать и запрещать порнографию так ни к чему и не привели, и законодательство многих стран медленно, но верно становилось все более либеральным. Первой страной, узаконившей порнографию в 1969 году, стала Дания. А вот норвежцы пока не торопятся: в Норвегии по-прежнему можно получить тюремное заключение сроком до трех лет за распространение порнографической информации. Правда, определение порно в последние годы значительно смягчилось.

Таким образом, порнография пережила преследование как церкви, так и судебной системы. Даже сильнейшие мира сего не в состоянии победить эту движущую силу секса.

В СРЕДНЕМ

Существует множество разных исследований размеров полового члена. Но у большинства из них есть серьезный недостаток: они основаны на результатах самостоятельных измерений респондентов. Легко предположить, что в таких опросах согласились участвовать только те мужчины, которые довольны длиной своего пениса. Кроме того, как оказалось, мужчины любят прибавить 1–2 сантиметра к его реальной длине.

Крупнейшее исследование, в ходе которого измерениями занимался медицинский персонал, было проведено в 2015 году в Королевском колледже Лондона. Этот обобщенный анализ включал семнадцать исследований со всего мира, в общей сложности были собраны данные пятнадцати тысяч мужчин.

В результате оказалось, что средняя длина пениса в возбужденном состоянии – 13,1 см, в состоянии покоя – 9,2. Толщина – не менее важная характеристика, и в среднем длина окружности эрегированного члена составила 11,6 см.

Также ученые разнесли в пух и прах миф о том, что размер пениса как-то связан с размером ноги или длиной пальцев. Обувь большого размера, увы, ничего не расскажет о том, настолько хороша мужская сила у ее обладателя. Единственное, что удалось установить, – соотношение длины тела и длины члена, да и то совсем незначительное.

ПО СТРАНАМ И КОНТИНЕНТАМ

Лондонское исследование не дало никаких данных о различиях в длине пениса у представителей разных народов и стран, но такие различия, без сомнения, имеются. Это подтверждают некоторые более ранние исследования. Многие факты указывают на то, что за самыми крупными пенисами надо ехать в Африку. Возглавляет рейтинг Конго, где средняя длина эрегированного члена – более 18 см. Замыкают список некоторые страны Азии, где этот показатель равен примерно 10 см. Правда, большинство исследований в этой области очень неоднородны по качеству, так что слишком серьезных выводов делать не стоит.

В Европе на первом месте оказалась Исландия со средней длиной пениса около 15 см, в то время как южноевропейские страны показали более низкие результаты – 12–13 см. Не забывайте о том, что речь идет о средних цифрах, и они, естественно, не отражают всего многообразия. Конечно, в Конго живет немало мужчин с относительно маленькими членами, а в Азии можно найти того, кто своим агрегатом удивит даже исландцев. По норвежцам точных цифр нет, но мы близки к исландцам. Кстати, в Исландии находится крупнейший в мире музей пениса. Неизвестно, есть ли какая-то связь между первым местом исландцев и этим культурным учреждением, но посетить его определенно стоит.

Нет ничего необычного в том, что средний размер пениса неодинаков у разных народов. Все мы очень разные во всем, и было бы странно, если бы наши половые органы вдруг оказались одинаковыми по форме и размеру. А вот то, что размер пениса может различаться в зависимости от сексуальной ориентации, и вправду удивительно. Специалисты утверждают, что гомосексуальные мужчины в среднем обладают более крупными членами, чем гетеросексуальные, и этому есть подтверждение в научном исследовании. Разница, правда, невелика, – около половины сантиметра. С далеко идущими выводами здесь тоже не стоит торопиться: исследование проводилось на базе американских данных, собранных в 1938–1968 годы.

«РАСТУН» ИЛИ «ПОКАЗУН»?

На первый взгляд кажется, что чем крупнее пенис в состоянии покоя, тем больше он будет и при эрекции. Однако многие исследования это опровергли. Большой пенис в расслабленном состоянии незначительно увеличивается при эрекции, а вот маленький, наполнившись кровью, может заметно прибавить. Отсюда пошли английские понятия shower и grower, которые можно перевести как «показун» и «растун». Работа ученых 2014 года предложила следующие определения: пенис, который в эрегированном состоянии прибавляет больше 4 см, называется «растун». Меньше четырех – «показун». Согласно данным того же исследования, трое из четырех мужчин – «показуны».

Безусловно, в такой закономерности есть определенная логика. Если пенис большой и толстый в состоянии покоя, при эрекции он не сожмется, но и не станет намного больше. А вот довольно скромных размеров член может по-настоящему поразить размерами при эрекции. Внешность бывает обманчива, как и в других сферах жизни.

Оказывается, чем старше становится мужчина, тем больше вероятность, что он станет «показуном». Увы, с возрастом страдают не только веки, живот и мышцы – пенис тоже тянет вниз сила тяжести прожитых лет.

Как правильно измерить свое орудие

Казалось бы, что может быть проще, чем измерить собственный член? А вот и нет. Существует несколько методов, и знающие люди долго спорили о том, какой из них самый точный. Не так давно все же был найден способ, который показывает лучшие результаты. Это так называемый метод «от основания до вершины». Нужно с силой упереть линейку в лобковую кость и измерить длину до самой вершины головки. Длинная, выступающая за край головки крайняя плоть не учитывается.

Упирать линейку в лобковую кость нужно для того, чтобы жировые складки не делали пенис визуально короче, чем он есть. В них у полных мужчин часто скрыта большая часть члена, и лучший способ «увеличить» его – похудеть.

Для измерения длины окружности воспользуйтесь мягкой рулеткой или оберните пенис ниткой, а затем измерьте ее длину линейкой. Измерять нужно самую толстую часть пениса.

А ТАК ЛИ ВАЖЕН РАЗМЕР?

Мы можем еще долго обсуждать среднюю длину пениса и ее нормы, но главный вопрос, а важен ли размер? Правда ли, что имея большой пенис, легче найти партнера? И что шансы удовлетворить его повышаются?

Ответ на оба вопроса – «ну-у-у-у-у та-а-ак».

По сравнению с другими приматами у человека довольно крупный пенис. Например, гориллы даже сравниться с нами не смогут: их пенис редко достигает четырех сантиметров в эрегированном состоянии. И это у млекопитающего, которое может весить 200 кг!

Вероятно, мужская часть человечества обладает таким впечатляющим половым органом по той причине, что для женщин его размер был одним из критериев выбора партнера. В соответствии с теорией Дарвина о естественном отборе в ходе эволюции предпочтение постепенно отдавалось мужчинам с большим пенисом. Это было в те времена, когда большую часть своей жизни мы проводили голыми, так что потенциальные партнеры могли сразу оценивать параметры друг друга. Сейчас мало кто станет визуально оценивать размер пениса до вступления в сексуальные отношения. Разве что женщины, получающие дикпики против своего желания. Но, как показали опросы, такая тактика приносит их отправителям сомнительные результаты.