Читать книгу: «Учусь говорить правильно за 20 минут в день. Уникальная логопедическая программа для работы с детьми дома и в детском саду», страница 2

Самые распространенные причины возникновения речевых нарушений

Статистика неумолима: в наш век логопеды точно не будут сидеть без работы.

Причиной этому и неуклонный рост числа детей, имеющих различные нарушения речи, и, как ни странно, внимание современных мам и пап к этой проблеме.

Наверняка в вашем окружении найдется несколько знакомых, не выговаривающих пару звуков. Еще лет 20—30 назад к такого рода «мелким неприятностям» относились значительно проще и к логопеду обращались только в случае действительно тяжелых проблем.

Жизнь требует от нас постоянного общения, и один из залогов его успешности – чистая и правильная речь. Поэтому наша первая задача – понять причины возникновения того или иного нарушения.

Какие же причины могут приводить к речевым нарушениям?

Помните известный анекдот про мальчика, который не говорил до десяти лет, а потом в одно прекрасное утро заявил родителям, что на столе отсутствует сахар? Когда родители спросили мальчика, почему же он молчал все эти годы, ребенок ответил: «А раньше все было в порядке».

Как и в каждой шутке, тут есть изрядная доля правды. Подумайте, есть ли необходимость у вашего ребенка говорить? Моя собственная дочь упорно молчала до тех пор, пока я, сообразив, не «перестала ее понимать» и не начала создавать «проблемные ситуации» буквально на пустом месте. Пара недель скандалов по поводу «материнской тупости», и ребенок затараторил так, будто только этого и дожидался.

Но это самый простой вариант.

Чаще всего причины задержки развития речи лежат гораздо глубже.

В первую очередь, это причины физиологические. Если течение беременности было нарушено какими-либо неблагоприятными обстоятельствами или были сложности в родах, очень может быть, что это обернется речевыми нарушениями в будущем.

Еще наши бабушки заметили, что мальчики могут начать говорить позже девочек, и эта «бабушкина сказка» вполне объяснима с точки зрения физиологии человека. Левое полушарие у мальчиков созревает медленнее, чем у девочек, поэтому небольшое «торможение» месяца в четыре вполне оправданно.

Социальная среда – очень важная составляющая в речевом развитии. Вот она уже целиком и полностью зависит от вас, дорогие родители! Не позволяйте малышу испытывать речевое «голодание», или, выражаясь языком специалистов, депривацию. Говорите с ним с первых дней жизни!

Огромную роль играет ваше поведение – у молчаливых родителей, как правило, «поздноговорящие» дети. Комментируйте свои действия, рассказывайте обо всем, что видите, даже когда малыш еще совсем кроха!

Критический возраст. Возраст от 2 до 6-7 месяцев относят к числу критических. В это время малышу особенно необходим контакт с мамой и ее положительные эмоции. Исследования показывают, что длительная разлука с мамой в возрасте от полугода до трех лет может привести к тяжелейшим расстройствам развития эмоциональной и речевой сферы. Наиболее стойкие расстройства такого плана возникают у детей, лишенных материнской любви и заботы во второй половине первого года жизни. Поэтому, пожалуйста, дайте своему малышу все ваше тепло, всю вашу любовь и ваши эмоции!

Следующие факторы риска, которые необходимо отметить:

• ПЭП (перинатальная энцефалопатия) – три заветные буквы, которые очень любят писать врачи. Они означают различные по происхождению поражения головного мозга до, во время или же после родов.

Этот диагноз не означает непременного наличия нарушений у ребенка. Но это повод проконсультироваться у невропатолога.

• Частые болезни, инфекции и травмы в возрасте до трех лет.

• Наследственные факторы, которые мы уже упоминали.

• Различные нарушения слуха.

• Анатомические особенности челюстно-лицевого аппарата.

• Длительное сосание пальца или соски-пустышки.

• Леворукость.

Необходимо также отметить, что если у родителей есть какие-либо речевые нарушения, высока вероятность, что они проявятся и у ребенка. В этом случае роль играют как наследственные факторы, так и подражательный момент.

Честно говоря, сколько бы мы с вами ни ругали наши поликлиники, но Россия сегодня – практически единственная страна, в которой существует обязательная полная диспансеризация. Не ленитесь, обращайтесь к врачам. Проходите все положенные осмотры первого года жизни ребенка. Очень часто именно они позволяют выявить проблему, на которую вы сами не обратили бы внимания, но которая может стать препятствием для полноценного становления речи в будущем. Не устанем повторять – профилактика лучше, чем лечение!

Общая характеристика речевых нарушений

Речевые нарушения характеризуются следующими особенностями:

• возникнув, нарушение, как правило, закрепляется, а не исчезает самостоятельно;

• нарушение может отражаться на общем психическом развитии;

• нарушение обязательно требует логопедического вмешательства.

Логопедическое воздействие, как правило, проводится комплексно и затрагивает следующие направления:

• развитие сенсорных функций;

• развитие общей речевой моторики;

• развитие внимания, памяти и познавательной деятельности в целом;

• коррекцию нарушения речи и развитие речи;

• формирование и коррекцию личности;

• воздействие на социальное окружение ребенка (работа с родителями).

Что может и должен делать логопед:

• «пробудить» речь при полном ее отсутствии;

• «перевоспитать» неправильно сформированную речь;

• работать в контакте с другими специалистами, рекомендовать и опираться на другие формы лечения в тех случаях, когда это необходимо. Это может быть медицинское воздействие, включающее лекарственную терапию, хирургическое вмешательство, психотерапию, массаж, ЛФК.

Виды нарушений речи

Виды нарушений речи классифицируются по-разному, однако принято выделять некоторые общие направления.

Нарушения устной речи:

• нарушения произносительной стороны речи (дислалия, дизартрия, ринолалия, нарушения темпоритмической организации речи, нарушения голоса);

• системные нарушения речи (алалия у детей, афазия у детей и взрослых).

Нарушения письменной речи:

• дисграфия (нарушение письма),

• дислексия (нарушение чтения).

Безусловно, работать с нарушениями речи, проводить диагностику и назначать терапию должен специалист. Но и в домашних условиях у вас есть возможность помочь своему ребенку научиться говорить чисто и правильно.

В следующих главах этой книги вы узнаете, как работать с некоторыми наиболее распространенными речевыми нарушениями дома.

Мы вполне сознательно не рассматриваем тяжелые нарушения речи, поскольку в этом случае однозначно необходима консультация специалиста, а любая «самодеятельность» может навредить.

Ну а если проблема не столь серьезна, вы уже получили консультацию и необходимые назначения и чувствуете в себе потребность и силы работать и победить – начинайте, а мы вам в этом поможем.

Часть 2
Самые распространенные нарушения речевого развития

Дислалия

Что общего у мило картавящей барышни и незадачливого логопеда «с улицы Кой-кого»? На первый взгляд, конечно, ничего, но если мы присмотримся, а точнее, прислушаемся, мы поймем, что оба этих персонажа в разной степени страдают одним и тем же нарушением речи, которое называется нарушение звукопроизношения, или дислалия.

Дислалия – такое нарушение звукопроизношения, при котором произнесение искажено как бы само по себе.

То есть ребенок или взрослый не страдает никакими нарушениями слуха, его речевой аппарат в порядке, но тем не менее нарушение речи налицо.

Дислалия проявляется в искаженном произнесении звуков, заменах одних звуков другими, смешениях звуков и даже их пропусках при полной сохранности остальных речевых операций.

По данным отечественных и зарубежных исследований, недостатки произношения имеются у 25—30% детей дошкольного возраста (5–6 лет), у 17—20% детей школьного возраста (1–2-й класс). У детей более старшего возраста недостатки произношения занимают не более 1%. Как видим, случай распространенный, но при этом не критический. Сегодня нарушения произношения успешно искореняются в 99% случаев – конечно, не сами по себе, а с помощью работы по исправлению этих нарушений.

И еще такой момент. Чем раньше вы приступите к коррекционной работе, тем быстрее вы увидите ее результат. Исправлять звукопроизношение подростка, которое годами закреплялось в положении «неправильно», значительно тяжелее, чем устранить проблему, когда ребенок только начинает говорить.

Формы дислалии

Дислалия – распространенное нарушение речи и, конечно, весьма многообразное. В среде специалистов принято выделять несколько ее форм, которые обусловлены локализацией нарушения и причинами их возникновения.

Функциональная дислалия

О ней мы можем говорить в тех случаях, когда не наблюдается нарушений строения периферического речевого аппарата (челюстей, языка, нёба, зубов). Эта форма дислалии возникает в детском возрасте в процессе усвоения системы произношения. При этом нарушается воспроизведение одного или нескольких звуков.

Причины возникновения функциональной дислалии

Среди причин возникновения функциональной дислалии выделяют биологические и социальные:

• общая физическая ослабленность ребенка вследствие различных соматических заболеваний (особенно в период активного формирования речи);

• задержка психического развития (минимальные мозговые дисфункции);

• запоздалое развитие речи;

• избирательное нарушение фонематического восприятия;

• неблагополучное социальное окружение (ограниченность социальных контактов, подражание неправильным образцам речи, недостатки воспитания).

Как проявляется функциональная дислалия

При функциональной дислалии несформированными оказываются специфические речевые умения произвольно устанавливать артикуляторные органы в позиции, необходимые для произношения звука.

Это может быть связано с тем, что у ребенка не образовались акустические или артикуляторные образцы отдельных звуков. То есть малыш не различает какие-то звуки по звучанию и заменяет один звук на другой. Это явление называется заменой звуков.

Замены будут зависеть от того, какие образы (акустические или артикуляторные) оказались несформированными: если ребенок «не слышит» разницы, он будет заменять «трудный» для себя звук на близкий ему по звучанию.

В этом случае малыш, вероятнее всего, будет смягчать твердые звуки или же, наоборот, мягкие произносить как твердые. Также очень возможно, что он будет «путать» глухие и звонкие звуки. Например, звук «З» будет с легкостью заменяться на «С», «Ж» – на» Ш» или даже на «Щ», «Т» – на «К», «Д», на «Г» и т. д.

Если же малыш не улавливает незначительной разницы в позициях органов артикуляции при произнесении разных звуков, замены будут осуществляться на звуки, похожие по положению губ, языка и т. п. при их произнесении.

Например, звук «Р» будет заменен звуком «Л», звук «Л», если он является «сложным» для ребенка, вполне может быть заменен звуком «Д», звук «Ц» может подменяться звуком «Ч» и т. д.

В других случаях у ребенка оказываются сформированными все артикуляторные позиции, но возникают трудности с различением позиций, выбором звуков. Вследствие этого одно и то же слово принимает разный звуковой облик.

В данном случае малыш может, к примеру, вполне правильно обозначить звук в начале слова («шапка»), но испытывать определенные затруднения при произнесении того же звука в середине слова («кася» (каша)).

То есть произнесение одного и того же слова может быть различным от случая к случаю, от ситуации к ситуации. Ребенок в принципе способен произнести нужный звук в нужном сочетании правильно, но быстро сориентироваться и выбрать в процессе речи нужную позицию у него получается не всегда. Это явление носит название смешения (или взаимозамены) звуков.

В силу неправильно сформированных отдельных артикуляторных позиций часто можно наблюдать ненормированное воспроизведение звуков. Звук произносится как несвойственный системе языка по своему акустическому эффекту. Это явление называется искажением звуков.

В таком случае мы можем услышать от ребенка, например, «горловой» звук «Р», который свойствен французскому языку, но не характерный для русской речи, или же «специфический» «З», больше похожий на произнесение английского «the».

Перечисленные виды нарушений (замены, смешения, искажения звуков) в современных логопедических исследованиях подразделяются на две разноуровневые категории. Замены и смешения звуков квалифицируются как фонематические (фонологические) дефекты, искажения – как фонетические (антропофонические).

Это деление важно для самого логопедического воздействия, то есть для выбора методов и средств коррекции речевого дефекта.

Формы функциональной дислалии

В современной логопедии принято выделять три основные формы дислалии.

Акустико-фонематическая дислалия

В основе этого нарушения лежит недостаточная сформированность фонематического слуха.

В этом случае ребенок не опознает тот или другой акустический признак сложного звука, по которому одна фонема противопоставлена другой (твердые – мягкие, глухие – звонкие и т. д.). Вследствие этого при восприятии речи происходит уподобление одной фонемы другой на основе общности большинства признаков.

В таком случае малыш будет говорить «снешок» вместо «снежок», «мыля» вместо «мыло» и пр.

В связи с неопознанием признака звук узнается неправильно, что приводит к неправильному восприятию слов. В тех случаях, когда тот или иной акустический признак является дифференциальным для группы звуков (глухость – звонкость), дефектным оказывается восприятие всей группы.

При такой дислалии у ребенка нет нарушений обычного слуха. Все сводится к тому, что избирательно не формируется функция слухового различения некоторых фонем.

Артикуляторно-фонематическая дислалия

К этой форме относятся дефекты, обусловленные несформированностью операций отбора фонем по их артикуляторным признакам.

Выделяют два основных варианта нарушений.

В первом случае артикуляторная база оказывается не полностью сформированной. При выборе фонемы вместо нужного отсутствующего звука отбирается звук, близкий к нему по набору артикуляторных признаков (замена одного звука другим). В роли заменителя выступают более простые по артикуляции звуки.

В этом случае «машина» будет звучать как «масина», «рябина» – «лябина» и пр.

При втором варианте нарушения артикуляторная база оказывается полностью сформированной, но при отборе звуков принимается неправильное решение, вследствие чего звуковой облик слова остается неустойчивым (может произноситься правильно и неправильно).

В этом случае «машина» может быть и «машиной», и «масиной».

Это приводит к смешениям звуков, неоправданному их употреблению.

Замены и смешения при этой форме дислалии осуществляются на основе артикуляционной близости звуков, но, как и в предыдущей группе, эти явления наблюдаются преимущественно между звуками и классами звуков, различающимися по одному из признаков (шипящие – свистящие, переднеязычные и заднеязычные («Т» – «К») и т. д.).

При этой форме дислалии фонематическое восприятие у ребенка чаще всего сформировано полностью (различает все фонемы, узнает все слова, в том числе паронимы), ребенок осознает свой дефект и пытается преодолеть его, и часто такая самокоррекция проходит успешно.

Артикуляторно-фонетическая дислалия

К этой форме относятся дефекты звукового оформления речи, обусловленные неправильно сформировавшимися артикуляторными позициями.

При этом звуки произносятся ненормированно, искаженно. Чаще всего неправильный звук по акустическому эффекту близок к правильному.

В этом случае мы имеем дело, например, с так называемой «картавостью» при произнесении звука «Р».

При другом типе искажения звук не опознается. В таких случаях принято говорить о пропуске звука (случай пропуска при этой форме – редкое явление).

Если брать в качестве примера звук «Р», то слово «мороз» у ребенка с такой формой искажения будет звучать как «маоз».

Аналог звука сугубо индивидуальный по акустическому эффекту и выполняет в речевой системе ребенка ту же фонематическую функцию, что и нормированный звук. Нарушаются не все звуки: при различных индивидуальных особенностях произнесения аккустический эффект при произнесении губных (взрывных и сонорных) и переднеязычных взрывных и сонорных согласных оказывается в пределах нормы. Практически не встречается искажений губно-зубных («Ф» – «Ф’», «В» – «В’»).

Особенности искажения звуков при функциональной дислалии

Основную группу звуков, в которой наблюдается искаженное произношение, составляют переднеязычные невзрывные согласные (например, «Д», «Т»).

Переднеязычные невзрывные согласные представляют собой сложные по артикуляции звуки, овладение их правильным укладом требует точных дифференцированных движений губ, языка и т. п. Эти звуки появляются позже других, так как для их произнесения ребенок должен овладеть новыми комплексами движений.

Реже наблюдается дефектное произнесение заднеязычных взрывных согласных и среднеязычного («Г», «К» и среднеязычный согласный «Й»).

При невозможности правильно произнести эти звуки ребенок часто использует промежуточный звук. В ряде случаев промежуточный звук-заменитель закрепляется. В дальнейшем такой звук плохо поддается самокоррекции, дефект имеет тенденцию к закреплению.

Для обозначения искаженного произношения звуков в логопедии используются следующие термины:

• ротацизм – дефект произношения «Р» и «Р’»;

• ламбдацизм – дефект произношения «Л» и «Л’»;

• сигматизм – дефект произношения свистящих и шипящих звуков;

• йотацизм – дефект произношения йот (j);

• каппацизм – дефект произношения «К» и «К’»;

• гаммацизм – дефект произношения «Г» и «Г»;

• хитизм – дефект произношения «Х» и «Х’».

В тех случаях, когда отмечается замена звуков, то к названию дефекта прибавляется приставка пара– (параротацизм, парасигматизм и т. д.).

Для характеристики ряда согласных эта система недостаточна: нет названия для дефектов фрикативных шипящих «Ж» и «Ш», для дефектов аффрикат, в связи с этим такие дефекты были также объединены в группу сигматизмов.

Для искаженного нарушения произношения характерно то, что в большинстве своем однородный дефект наблюдается в группах звуков, близких по артикуляционным признакам (в паре глухих – звонких или твердых – мягких искажение оказывается одинаковым). Исключение составляют звуки «Р» – «Р’», «Л» – «Л’» – твердые и мягкие нарушаются по-разному.

* * *

В зависимости от того, какое количество звуков произносится дефектно, все дислалии подразделяют на простые и сложные.

К простым (мономорфным) относят нарушения, при которых дефектно произносится один звук или группа однородных по артикуляции звуков.

К сложным (полиморфным) относят нарушения, при которых дефектно произносятся звуки разных групп.

Наряду с так называемыми «чистыми» формами встречаются комбинированные формы дислалий. Такие комбинации нарушений представляют собой особую группу, не сводимую к дислалиям как избирательному расстройству звукового оформления речи; они сочетаются с недоразвитием других сторон речи и наблюдаются на фоне органического поражения центральной нервной системы и психического развития.